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因應台灣高齡社會長期照護的需求,衛生福利部台中醫院自102年7月起積極整合醫療衛生與社會福利資源,逐步從「健康促進之預防保健」、「急性照護醫療」、「中期照護」、「長期照護」到「安寧緩和照護」,執行各項高齡照護計畫,發展以老人為中心之整合醫療照護服務。
以台中醫院的「中低收入戶暨弱勢照護健康管理計畫」為例,該院對於社區獨居老人、弱勢族群提供主動式居家到宅健康管理,除運用醫院照護資源外,結合在地社會福利資源,提供整合式健康照護,打破「因病而貧」、「因貧而病」的循環。
衛生福利部台中醫院院長李孟智表示,若中風的長者無法搭配良好的居家照顧與復健計畫,出院回家後只能癱臥在床,整個人就很容易廢掉。
另外,在「急性後期照護計畫」部分,當病患在急性病房醫治後,為讓病患重拾返回社區自我照顧之生活能力,則提供出院與返回社區間之中期照護,使八成病患可順利返家生活。
經統計結果,在病患功能量表之評分上,最新透過中期照護3至12週個別化密集復健方式,皆比門診復健方式佳,因而提升了急性患者出院後獨立自主能力。
而長期照護之整合式日間照護(PACE照護模式)模式,則彌補了傳統醫療體系對於老年人不典型的疾病表現、多重用藥、身心功能退化與失能照護的不足,更成為醫療與社區照護間的橋樑。
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